Qué es
Las recesiones gingivales, en concreto.
Una recesión gingival es la pérdida de tejido gingival que deja expuesta parte de la raíz del diente. Se traduce visualmente en "encías retraídas" — la corona del diente se ve más larga y queda visible la zona radicular, habitualmente con un cambio de color y textura. Suele generar sensibilidad al frío, problema estético y mayor riesgo de caries radicular.
La cirugía mucogingival — también llamada periodoncia plástica — es el conjunto de técnicas quirúrgicas que recuperan tejido gingival perdido y estabilizan la zona afectada. Incluye injertos de tejido conectivo, colgajos de reposición coronaria, técnicas tunelizadas y combinaciones según el caso clínico.
En BGA Odontología Integral la cirugía mucogingival es el territorio de especialización declarado de la Dra. Magdalena Gonzalez Aguilar, con formación específica en Periodoncia y Cirugía Mucogingival por la Universidad Abierta Interamericana. Es una cirugía de precisión que requiere mano formada y experiencia clínica real en el procedimiento.
Cómo lo hacemos
El protocolo BGA de cirugía gingival.
Empezamos por el diagnóstico clínico de la recesión: medición de la altura y ancho de tejido queratinizado, profundidad del defecto, clasificación según criterios clínicos (Miller, Cairo), evaluación de causas (cepillado traumático, posición dentaria, biotipo gingival fino, fenotipo periodontal). Fotografías clínicas para documentación y seguimiento.
Con el diagnóstico claro definimos la técnica quirúrgica indicada: injerto de tejido conectivo subepitelial (técnica gold standard cuando aplica), colgajo de reposición coronaria, técnica tunelizada, abordaje mínimamente invasivo. La elección depende del defecto, del tejido disponible y de los objetivos estéticos del caso.
La cirugía mucogingival se hace con anestesia local en el mismo consultorio. Es una cirugía menor de alta precisión — instrumental microquirúrgico, suturas finas, técnicas que minimizan el trauma tisular. Tiempo promedio: 60 a 120 minutos según complejidad y número de piezas tratadas.
El postoperatorio mucogingival requiere cuidados específicos durante 2 a 3 semanas: descansar el cepillado mecánico en la zona quirúrgica, uso de colutorios antisépticos, dieta blanda los primeros días, control de la sutura al octavo día. Te entregamos por escrito todas las instrucciones postquirúrgicas con tu nombre y caso clínico.
El resultado clínico se evalúa a los 6 meses cuando los tejidos terminan de madurar. La cobertura radicular obtenida depende del tipo de recesión y de la técnica aplicada — en casos bien indicados, las tasas de cobertura completa superan el 80% en literatura clínica actualizada. El seguimiento periódico mantiene el resultado a largo plazo.
La cirugía mucogingival bien hecha devuelve algo más que tejido: devuelve la armonía de la sonrisa y la salud periodontal de la zona. Es periodoncia plástica con criterio biológico.
— Filosofía clínica BGA
Cuándo está indicado
Indicaciones de cirugía mucogingival.
La cirugía mucogingival tiene indicación clara en estas situaciones clínicas:
- Recesiones gingivales visibles en sector anterior con compromiso estético — pieza que parece más larga que las vecinas.
- Sensibilidad dentinaria persistente en zonas con raíz expuesta que escapa al alivio con desensibilizantes.
- Recesiones progresivas que avanzan con el tiempo y comprometen la viabilidad de la pieza a largo plazo.
- Tejido queratinizado insuficiente alrededor de un diente o implante — situación de riesgo periodontal sostenido.
- Antes de tratamiento ortodóncico en piezas con biotipo fino y recesión incipiente — la ortodoncia sobre recesión preexistente puede empeorarla.
- Caries radicular incipiente en zona de recesión que requiere cobertura para protección biológica.
- Casos estéticos donde el contorno gingival asimétrico afecta la armonía de la sonrisa.
En la consulta de evaluación se determina la indicación real y la técnica más adecuada. La cirugía mucogingival bien indicada tiene resultados clínicos predecibles y estéticamente armónicos.